Часто задаваемые вопросы
Общие вопросы
- Паспорт гражданина РФ
- Полис ОМС (или временное свидетельство)
- СНИЛС (при его наличии)
- Документы, подтверждающие наличие льгот (при необходимости)
- Документы, подтверждающие смену места жительства (в случае изменения места жительства)
- Заявление на прикрепление
- если ваше самочувствие не позволяет самостоятельно добраться до поликлиники (температура выше 37,5˚С; артериальное давление свыше 150/90 мм.рт.ст.; острая боль без элемента травмы; хроническая боль);
- если вы страдаете от заболевания, которое потенциально может быть опасным для окружающих и привести к распространению эпидемии (например, если оно сопровождается такими симптомами, как сыпь, пятна, рвота, диарея).
Квалифицированный врач общей практики является многопрофильным специалистом, обладающим знаниями во всех областях медицины. По сути это тот же участковый терапевт, только с более широким кругом знаний и возможностей.
В отличие от терапевта, врач общей практики может выполнять простейшие диагностические и лечебные манипуляции, в его кабинете установлено соответствующее оборудование.
Кабинеты врачей общей практики оснащают отоскопами, риноскопами, офтальмоскопами, неврологическими молоточками, пульсоксиметрами, бесконтактными тонометрами и другим специальным оборудованием. Для пациентов доступны манипуляционные кабинеты, где можно сделать перевязку и пройти другие медицинские процедуры.
Врачи общей практики занимаются оказанием любых типов медицинской помощи на амбулаторном этапе. Если пациент обращается с патологией, которая не входит в перечень того, что лечит врач общей практики, он направляет его профильному специалисту. Врач контролирует все стадии диагностики и терапии пациента, по необходимости вносит коррективы. Помимо лечения существующих болезней, врач общей практики также заботится о профилактике возникновения патологий.
Вопросы о диспансеризации
Диспансеризация (бесплатный комплексный медицинский осмотр) рекомендована всем категориям взрослого населения. Ее задача – своевременное выявление болезней, предупреждение факторов риска, влекущих за собой развитие заболевания.
Самый простой способ рассчитать год, когда необходимо на диспансеризацию – это разделить возраст на 3. Если делится без остатка – пора! Однако есть категории населения, которым рекомендованы более частые осмотры в связи с тем, что они находятся в зоне риска.
Чаще раза в три года на диспансеризацию имеют право:
-
женщин в возрасте от 50-70лет (прохождение маммографии раз в два года);
-
граждане в возрасте от 49 до 73 лет (исследования кала на скрытую кровь раз в два года);
Ежегодно вне зависимости от возраста диспансеризацию могут проходить следующие категории граждан:
-
а) инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
-
б) лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
-
в) бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).
Диспансеризация рекомендована к прохождению, это не обязанность, а право граждан Российской Федерации. Реализовать свое право или нет – решает каждый сам.
Нет. Пропуск диспансеризации означает необходимость ждать три года, до следующего времени, когда производится осмотр граждан данного года рождения. Это позволяет упорядочить процесс.
Право проводить диспансеризацию имеют все аккредитованные поликлиники и медучреждения. Чтобы пройти ее, необходимо обратиться по месту жительства (регистрации), предъявив паспорт гражданина РФ и полис медицинского страхования.
Цель диспансеризации – выявление потенциально опасных заболеваний. Поэтому, исходя из статистики предыдущих лет, было принято решение отменить общий и биохимический анализы крови, заменив их на анализ скрытой крови в кале (это позволяет выявить рак кишечника на 1-й стадии).
Один раз в год: анкетирование, расчет на основании антропометрии ИМТ, измерение окружности талии, измерение АД на периферических артериях, исследование уровня общего холестерина в крови, уровня глюкозы крови натощак (в том числе экспресс-методом), определение относительного и абсолютного сердечно-сосудистого рисков;
- Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;
- Флюорография легких или рентгенография легких проводится 1 раз в два года.
- ЭКГ проводится при первом посещении, далее в 35 лет и старше 1 раз в год.
- Измерение внутриглазного давления при первом посещении, далее в 40 лет и старше 1 раз в год.
По итогам проведенных исследований проводится прием (осмотр):
- врачом-терапевтом для пациентов установленной 3а или 3б группы здоровья, либо при наличии подозрений на наличие заболеваний;
- врачом (фельдшером) кабинета (отделения) медицинской профилактики или центра здоровья, пациентам 1 и 2 группы здоровья; - фельдшером здравпункта или ФАПа.
Вопросы о вакцинации
Вакцины содержат ослабленные или неживые микроорганизмы или их частицы, или токсины, которые называются антигенами. Введение антигенов возбудителя достаточно для того, чтобы иммунная система отреагировала так, как она реагировала бы при воздействии живого патогена (вируса или бактерии).
Иммунная система распознает возбудителя болезни, производит антитела (специальные белки, созданные для борьбы с заболеванием) и запоминает возбудителя, чтобы бороться с ним в будущем. И если этот микроорганизм вновь попадет в организм, иммунная система быстро уничтожит его, не допустив развития болезни1,2.
Наша иммунная система обладает памятью, поэтому приобретенный посредством вакцинации иммунитет помогает защитить человека от инфекции на определенный период (длительность защиты зависит от многих факторов, в том числе типа инфекции и характеристик определенной вакцины)
Ежедневно ребенок сталкивается с тысячами микробов, которые окружают нас повсюду.
С большинством из них иммунная система успешно борется, но с некоторыми инфекциями самостоятельно малыш справиться не может. Среди таких инфекционных болезней могут быть серьезные и порой даже смертельные заболевания. Дело в том, что при рождении иммунная система еще работает не в полную силу, поэтому при встрече с некоторыми опасными инфекциями у малыша более высокий риск заболеть.
В вакцинах содержатся антигены — это неживые или ослабленные микробы или их частички, не способные вызвать болезнь. На вакцинных антигенах наш организм учится распознавать и уничтожать возбудителя болезни, если он столкнется с ним в будущем).
Таким образом, вакцины тренируют и укрепляют иммунитет, подобно тому как физические нагрузки развивают мускулатуру.
В современных вакцинах используются только те ингредиенты, которые помогают обеспечивать их безопасность и эффективность при использовании, а также сохранять качество вакцин на протяжении всего срока хранения.
Так, вакцины состоят из:
- основного компонента — антигена;
- специальных веществ, которые помогают сберечь вакцину во время хранения или перевозки, сохранить ее стерильность и долговечность.
Также в составе могут быть вещества, помогающие усилить иммунный ответ организма, они называются адъювантами.
Безопасность всех компонентов вакцин, как и вакцин в целом, тщательно испытывают и постоянно контролируют. Сведения обо всех веществах, входящих в состав вакцины, указываются в инструкции по медицинскому применению.
Иммунный ответ на вакцины сходен с тем, что формируется после перенесенной инфекции. Вместе с тем ценой, которую придется заплатить за иммунитет, полученный в результате болезни, может быть:
- отставание в умственном развитии после менингита, вызванного гемофильной или менингококковой инфекцией;
- врожденные пороки развития у ребенка вследствие перенесенной краснухи во время беременности матери;
- рак печени как результат гепатита B;
- смерть от менингококковой инфекции.
У некоторых людей введение определенной вакцины может быть противопоказано или должно быть отложено на какое-то время.
Большинство противопоказаний являются временными, в этом случае плановые прививки часто можно проводить позже, когда причина временного противопоказания будет устранена. Так, например, вакцинацию проводят после выздоровления при любых острых заболеваниях.
Постоянного противопоказания для полного отвода от вакцинации (то есть всех вакцин) нет, имеются постоянные противопоказания к введению каких-то конкретных вакцин:
- сильная местная или общая реакция на введение предыдущей дозы конкретной вакцины;
- установленные выраженные аллергические реакции на компоненты состава конкретной вакцины;
- для живых вакцин — тяжелые формы иммунодефицита, подтвержденного лабораторными данными.
Перечень постоянных и временных противопоказаний к конкретной вакцине находится в ее инструкции по применению. В любом случае не забывайте консультироваться с врачом и получать индивидуальные рекомендации.
Рекомендованные сроки вакцинации указаны в Национальном календаре прививок, на его основе составлен и расширенный Идеальный календарь вакцинации Союза педиатров России.
В случае если рекомендованный график не соблюдается (например, после болезни), врач составляет догоняющий график вакцинации ребенка21.
В этом случае общие правила такие:
Можно вводить любое количество вакцин одновременно в один день разными шприцами в разные участки тела (кроме вакцины против туберкулеза).
При неодновременном введении:
- для вакцин, имеющих один и тот же антигенный состав (то есть между 1-й и 2-й вакцинацией или вакцинацией и ревакцинацией против одной инфекции), интервал должен составлять минимум 4 недели;
- неживые вакцины, а также живые и неживые можно вводить с любым интервалом между собой, при введении нескольких живых вакцин рекомендуемый интервал составляет 1 месяц;
- интервал до и после введения вакцин против туберкулеза от введения других вакцин составляет 1 месяц (за исключением вакцинации против туберкулеза и вирусного гепатита В новорожденных в роддоме).